El
laboratorio clínico sirve para:
Exámenes
de diagnostico.
Determinación
de tratamiento.
Control.
Seguimiento.
·
- ¿Cúal es la función del Laboratorio Clínico?
El
Laboratorio de análisis clínico es el lugar dónde se realizan análisis clínicos
que contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de los
problemas de salud de los pacientes.
- ¿Cómo se organizan los Laboratorios?
Los
Laboratorios se dividen en diferentes áreas.
-Sala
de espera y recepción. Donde los pacientes esperarán a ser atendidos.
-Cubículos
de toma de muestras. En este punto se obtienen las muestras para luego ser
distribuidas a las diversas secciones del laboratorio.
-Secciones
del laboratorio:
- Hematología: se efectúan diversas pruebas que se resumen en tres: pruebas de coagulación, pruebas de contabilidad sanguínea y morfología.
- Bioquímica: que se dividen en química sanguínea de rutina, exámenes generales de orina y bióxido de carbono en sangre.
- Microbiología: esta sección se divide en coproparasitología, que tiene por objeto investigar la presencia de parásitos en materias fecales; y bacteriología, en la que se examina directa o indirectamente la presencia o actividad de organismos microscópicos en sangre, orina, materia fecal, jugo gástrico y exudados orgánicos.
- Inmunología: realiza pruebas sobre los anticuerpos que revelan la presencia y actividad de microorganismos en el cuerpo humano.
- Área de preparación de medios de cultivo, donde además se encuentran la zona de lavado y esterilización de material.
- ¿Qué riesgos entraña el laboratorio para las personas que trabajan en él?
Son
diferentes los riesgos a los que se exponen:
-Exposición
a patógenos presentes en sangre al manipuar muestras contaminadas como sangre o
fluídos corporales.
-Exposición
a tuberculosis al trabajar con muestras como esputo, líquido cefalorraquídeo,
orina y líquidos recolectados de lavado gástrico o bronquial.
-
Exposición a formaldehido que es utilizado como fijador, utilizado
frecuentemente en los laboratorios.
-Riesgos
químicos. Exposición a solventes utilizados para fijar tejidos y que se
encuentran principalmente en las áreas de histología, hematología,
microbiología y citología.
-Exposición
a PPS debido a heridas con agujas o cortaduras por objetos afilados.
-Exposición
a materiales u organismos infecciosos.
-Exposición
al látex en personas con alergia a dicho material.
-Riesgo
de deslizarse o caerse en caso de derramamiento de líquidos.
-Dolor
muscular al permanecer largos periodos de tiempo en una misma posición o al realizar
movimientos repetitivos en la manipulación de muestras.
-Riesgo de quemaduras.
Existen diversos tipos de laboratorio.
Los laboratorios químicos
estudian compuestos y mezclas de elementos para comprobar las teorías
de la ciencia. Mecheros, agitadores, ampollas de decantación, balones de
destilación, cristalizadores, pipetas y tubos de ensayo son algunos de
los instrumentos utilizados en este ámbito.
Los laboratorios de biología,
por su parte, trabajan con materiales biológicos en todos sus niveles
(células, órganos, sistemas). Los microscopios, los termómetros y los
equipos de cirugía ayudan a los científicos a desarrollar sus
actividades.
Los laboratorios clínicos
son aquellos donde los expertos en diagnóstico clínico desarrollan los
análisis que contribuyen al estudio, la prevención, el diagnóstico y el
tratamiento de los problemas de salud.
Los laboratorios de análisis clínicos, de acuerdo con sus funciones, se pueden dividir en:
- Laboratorios de rutina o de seguimiento. Los laboratorios de rutina tienen cuatro departamento básicos: Hematología, Inmunología, Microbiología y Química Clínica (o Bioquímica).
- Los laboratorios de rutina pueden encontrarse dentro de un hospital o ser externos a éste. Los laboratorios hospitalarios, con frecuencia tiene secciones consideradas de urgencia, donde se realizan estudios que servirán para tomar decisiones críticas en la atención de los pacientes graves. Estudios tales como citometría hemática, tiempos de coagulación, glucemia, urea, creatinina y gases sanguíneos.
- Laboratorios de especialidad. En los laboratorios de pruebas especiales se realizan estudios más sofisticados, utilizando metodologías como amplificación de ácidos nucléicos, estudios cromosómicos, citometría de flujo y cromatografía de alta resolución, entre otros. Estas pruebas requieren instalaciones y adiestramiento especial del personal que las realiza. Con frecuencia, estos laboratorios forman parte de programas de investigación.
¿Qué son los análisis clínicos?
Los análisis clínicos, son pruebas que se hacen para saber la condición en la que se encuentra una persona, si está enferma o no. Para poder hacer un análisis es necesaria una muestra de sangre, excremento u orina.
Para la toma de muestra sanguínea se utiliza una aguja estéril de
20 centimetros de largo, que es introducida en la vena de alguno de los
brazos del paciente.
ALGUNAS AREAS DE ESTE SON:
Uroanálisis:
donde se llevan a cabo los siguientes exámenes: Examen general de
Orina, microalbuminuria, cuantificación de proteínas en orina de 24
horas, recuento de addis, estudio de cálculos urinarios.
Química Clínica:
en esta área se determinan los analitos que constituyen la Química
Sanguínea (Glucosa, urea, creatinina, àc. Úrico , colesterol) así como
triglicéridos , colesterol HDL, colesterol LDL, lípidos totales,
aspartato amino transferasa, alanín amino transferasa, bilirrubina
directa e indirecta, amilasa, proteínas séricas, sodio, potasio, cloro,
magnesio, fósforo, calcio fosfatasa alcalina, fosfatasa acida total,
fracción prostática, depuración de creatinina entre otras, Próximamente
se estarán efectuando otras determinaciones como Proteína C reactiva de
alta especificidad y algunas pruebas de tipo turbidimétrico como Apo A,
Apo B etc.
Hematología:
Es el estudio científico de la sangre y los tejidos hematopoyéticos que
la conforman (médula ósea, ganglios linfáticos, bazo, entre otros). En
esta área, el hemograma o cuadro hemático es una de las pruebas que más
se solicita al laboratorio clínico y sin duda alguna, la prueba que más
aporta al clínico en la evaluación de un paciente. Es por esto que el
Laboratorio Clínico Hematológico cuenta con tecnología avanzada en esta
prueba, al incorporar autoanalizadores de última generación (Tipo VI)
que le permiten a la comunidad médica contar con nuevos parámetros, en
particular el ancho de distribución de los eritrocitos, hemoglobina
reticulocitaria, el ancho de distribución de hemoglobina y el recuento
de reticulocitos, aspectos de mayor relevancia desde el punto de vista
clínico, convirtiéndose en una herramienta de rutina que permite tener
pruebas cada vez más exactas, más precisas a un costo razonable y, sobre
todo, de mayor utilidad clínica.
Pruebas Especiales:
dentro de estas pruebas se realizan la prueba de tamizaje del virus de
la inmunodeficiencia humana (VIH) por cromatografía , determinación de
anticuerpos contra toxoplasma IgG e IgM, rubéola IgG e IgM,
citomegalovirus IgG e IgM, herpes I IgG e IgM, y herpes II IgG e IgM
,determinación de hepatitis “A”, “B” y “C”.
Inmunología:
La inmunología es una rama amplia de la biología y de las ciencias
biomédicas que se ocupa del estudio del sistema inmunológico,
(enfermedades autoinmunes, hipersensibilidades, inmunodeficiencias,
entre otros) y sus características físicas, químicas y fisiológicas.
Dentro de las pruebas más comunes que se realizan en esta área, se
encuentran: Toxoplasmas, Rubeola, VIH, Citomegaluvirus, Varicela,
Cuantificación de hepatitis (A,B,C), entre otras. De igual manera, se
realizan pruebas especializadas para el diagnóstico de enfermedad
celíaca como: Gliadina IgG e IgA, Transglutaminasas IgG e IgA y pruebas
autoinmunes como ANA, ENAS y Anti DNA
Microbiología:
Ciencia que estudia los organismos procariotas como las bacterias y los
eucariotas como los hongos y los parásitos y su implicación en la salud
humana, siendo esta de gran utilidad en el diagnóstico de enfermedades
infecciosas. Su validez como herramienta diagnóstica se basa en la toma
de muestra, aislamiento del o los microorganismos causantes o asociados a
la infección, identificados por su morfología y metabolismo bioquímico,
además por la correcta interpretación de los resultados por parte del
personal médico. En esta área se cultivan líquidos corporales como:
líquidos estériles (orinas, líquidos cefaloraquídeos, entre otros),
secreciones oculares, óticas y secreciones purulentas en piel o tejidos. se procesan cultivos faríngeos, nasales, ótico, óptico, de orina,
heces, y de cualquier líquido corporal solicitado por el médico. Así
mismo se Llevan a
cabo cultivos de alimentos y agua para control de coliformes,
determinación de bacilo ácido alcohol resistente y espermatobioscopìas.
Radioinmunoanálisis:
aquí se realizan las determinaciones de hormona estimulante del
tiroides, triyodotironina, tetrayodotironina, captación de hormona
tiroidea, además del perfil hormonal ginecológico que incluye hormona
folículo estimulante ,prolactina, progesterona, testosterona, estradiol,
y hormona luteinizante, también se realiza la determinación del
antígeno prostático total, libre y complejo.
Coagulación:
En esta área se procesan pruebas de
rutina como Tiempo de protrombina, Tiempo parcial de tromboplastina,
Fibrinógeno y pruebas especializadas como Factores de la coagulación,
Anticoagulante lúpico confirmatorio (veneno de la víbora de Russell),
Proteína S y C de la coagulación, entre otras. También se realizan
estudios de trastornos hemorrágicos, trombóticos y estados de
hipercoagulabilidad mediante las pruebas de agregación plaquetaria.
Endocrinología
Especialidad médica encargada del estudio de la función normal, la anatomía y los desórdenes producidos por alteraciones de las glándulas endocrinas, que son aquellas que vierten su producto a la circulación sanguínea. En esta área se realizan como pruebas de rutina: T3, T3 Libre, T4, T4 Libre, Cortisol, Testosterona, TSH, HCG, FSH, LH, Estradiol, Prolactina, Progesterona, entre otras; y pruebas especializadas como: Gastrina, 25OH vitamina D, marcadores tumorales como PSA, PSA Libre, CA125, CA19-9, CA 15-3, CE A, Alfa fetoproteína, entre otras.
Coprología
Conjunto de técnicas complementarias que
permiten demostrar la presencia de las diferentes formas evolutivas de
los parásitos: esporas, trozofoitos, quistes, huevos y larvas, procesos
que se realizan por medio de observación directa, macroscópica,
microscópica y el análisis químico, parasitológico y bacteriológico de
la materia fecal.
Orina
Los términos “uroanálisis”,
“urianálisis”, “análisis de orina”, “histoquímico de orina”, “parcial de
orina”, describen un perfil o grupo de pruebas tamiz con capacidad para
detectar enfermedad renal, del tracto urinario o sistémica. Desde el
punto de vista de los procedimientos médicos, la orina se ha descrito
como una biopsia líquida, obtenida de forma indolora y para muchos, la
mejor herramienta diagnóstico no invasiva de las que dispone el médico.
